Zúbky sa tvoria už počas tehotenstva

Starostlivosť o detské zuby vlastne začína ešte pred narodením. Zárodky mliečnych zubov sa zakladajú už okolo 5. týždňa tehotenstva a asi od 4. mesiaca začínajú tvrdnúť (mineralizovať), keď sa do nich ukladá vápnik a ďalšie minerály. Počas tehotenstva sa zakladajú aj zárodky niektorých trvalých zubov. Na to, aká kvalitná sklovina bude, má preto vplyv aj tehotenstvo. Dôležitá je pestrá a vyvážená strava s dostatkom vápnika, vitamínov a ďalších živín. Nastávajúca mamička by nemala fajčiť ani piť alkohol a lieky by mala užívať len po porade s lekárom. Kvalitu skloviny môžu ovplyvniť aj niektoré zdravotné problémy mamičky v prvom trimestri. A nezabudnite ani na vlastné zuby: preventívna prehliadka u zubára v tehotenstve je dôležitá pre mamičku aj bábätko, pretože baktérie spôsobujúce zubný kaz sa na dieťa často prenášajú práve od rodičov.

Mliečne zuby majú tenšiu sklovinu než trvalé zuby, a kaz sa v nich preto šíri rýchlejšie. Predstava, že sa o ne nie je potrebné starať, pretože „aj tak vypadnú“, je jedným z najrozšírenejších mýtov. Zdravé mliečne zuby sú základom pre zdravé trvalé zuby.

Kedy začať deťom čistiť zuby?

Od prvej bielej bodky, ktorá sa v ústočkách objaví. Obvykle sú to predné zuby, ktoré najprv vyzerajú ako kúsok zrnka ryže. Než úplne vyrastú, nejaký čas to trvá. Tu je veľmi dôležité nečakať na to, až zub vyrastie celý. Čistíme už od chvíle, keď sa prereže jeho špička. A to aj preto, aby si bábätko zvyklo na zubnú kefku. Býva im to aj príjemné, pretože štetiny masírujú ďasná, ktoré v priebehu prerezávania svrbia. Aj na takto malých prvých zuboch sa usadzujú zložky z mlieka a potravy a vadí hlavne cukor. Ten je tak v materskom a umelom mlieku, ako aj v príkrmoch. 

7 najdôležitejších pravidiel

1. Začnite s prvým zúbkom, obvykle okolo 6. až 8. mesiaca. 
2. Čistite dvakrát denne, ráno a hlavne večer pred spaním. Večerné čistenie je najdôležitejšie, pretože fluorid potom pôsobí na zuby celú noc.
3. Používajte fluoridovú pastu od prvého zúbka: do 6 rokov s 1 000 ppm fluoridu, od 6 rokov s 1 450 ppm. Fluorid je v odporúčanom množstve bezpečný a pre zuby potrebný.
4. Dávkujte pastu správne a vždy sami: do 2 – 3 rokov len veľkosť zrnka ryže, do 6 rokov veľkosť hrášku. Malé deti väčšinu pasty prehltnú, preto ju na kefku nanáša rodič.
5. Do 7 rokov čistia zuby rodičia, do 10 rokov ich kontrolujú. Orientačné pravidlo: dieťa si vie zuby vyčistiť samo, až keď si samo zaviaže šnúrky na topánkach.
6. Po čistení pastu len vypľuť. Hlavne u školských detí platí, že vyplachovanie vodou zbytočne umyje ochranný fluorid.
7. Ráno ideálne čistite pred raňajkami. Ak až po jedle, počkajte aspoň 20 minút. Hneď po jedle je sklovina mäkká a kefka by ju mohla poškodiť.

Ako je to s jedlom a pitím po čistení zubov?

Po večernom vyčistení zubov by dieťa malo piť už len čistú vodu. Rovnako ako aj my dospelí. Noc je pre zuby najrizikovejší čas: znižuje sa tvorba slín, ktoré inak cukry a kyseliny riedia a umývajú, a jedlo alebo pitie po čistení navyše ruší ochranný účinok fluoridu, ktorý na zuby pôsobí celú noc. U malých detí a predškolákov je hlavným rizikom zubného kazu zaspávanie alebo spanie s fľašou so sladkým nápojom, a to vrátane ochuteného mlieka, džúsu alebo sladeného čaju. Na noc nepatria ani kyslé nápoje a potraviny, ako sú džúsy, limonády, citrusy alebo športové nápoje, pretože v tomto čase najviac narušujú sklovinu. To isté platí pre sladkosti a sušienky aj pre žuvacie tablety s vitamínom C, ktoré môžu sklovinu poškodzovať, keď zostávajú dlho v kontakte so zubami.

Mlieko je cez deň súčasťou zdravého pitného režimu, po večernom čistení už ale nie, pretože obsahuje prirodzený cukor. Pravidlo je jednoduché: vyčistiť zuby je posledná vec, ktorú dieťa večer robí, a potom už len voda.

Ďalšie užitočné rady

Predškoláci sa učia čistiť sami jednoduchou technikou „cik-cak“, rodičia im potom zuby vždy dočistia. U školákov sa oplatí zlepšovať ich vlastnú techniku a pre kontrolu môžete použiť farbiace tablety, ktoré ukážu, kde zostal zubný povlak. 

Pozor tiež na oblizovanie cumlíka alebo lyžičky po dieťati. Baktérie, ktoré spôsobujú zubný kaz, sa najčastejšie prenášajú zo slín rodičov, hlavne medzi 6. a 30. mesiacom veku.

K zubnému lekárovi by dieťa malo prvýkrát zamieriť ešte pred prvými narodeninami a potom pravidelne dvakrát ročne.

Zubnú kefku voľte podľa veku, čo je uvedené na obale. Aj bábätká potrebujú najjemnejšie štetinové kefky s malou hlavicou, gumová prstová kefka nestačí. Správna zubná kefka, či už pre deti alebo pre dospelých, by mala mať hustú sieť štetín, ktorá dokáže pobrať maximum zubného povlaku. To sa pri štetinách, ktoré sú rôzne dlhé, majú medzi sebou rozstupy, alebo sú napríklad veľmi tvrdé a ostré, nepodarí tak dobre. Pre deti býva zábavná aj elektrická zubná kefka pre deti, pretože vrčí a svieti. 

Kedy prvýkrát na dentálnu hygienu?

Okrem zubára sa oplatí aj návšteva dentálnej hygienistky. V praxi sa deti na dentálnu hygienu obvykle prvýkrát objednávajú okolo 3. až 4. roku veku, keď už majú kompletný mliečny chrup. Hygienistka dieťaťu hravou formou ukáže správnu techniku čistenia, skontroluje zubný povlak a rodičom poradí, na čo sa zamerať. Odporúčajú sa pravidelné kontroly dvakrát ročne. Dobrou správou je, že väčšina zdravotných poisťovní na dentálnu hygienu detí prispieva. 

Zdroje:

Česká společnost pro dětskou stomatologii: Postupy v prevenci zubního kazu u dětí a mládeže (2021)

NZIP: Péče o zuby u kojenců a dětí

Estoma Clinic: Kdy má dítě poprvé na dentální hygienu?

ZP MV ČR: Dentální hygiena pro děti